Maja Koppfeldt

---

Att förstå och behandla traumarelaterad dissociation

Att förstå och behandla traumarelaterad dissociation vid CPTSD (komplex PTSD) och DID (Dissociative Identity Disorder) efter utsatthet av sexuella övergrepp är en bok som främst vänder sig till behandlare och kliniker. Boken belyser bland annat de skador som sexuella övergrepp mot ett barn genererar, inte bara akuta skador i barndomen utan även de skador som patienten bär med sig genom livet. Boken följer en röd tråd och går ifrån mildare sexuella övergrepp mot barn till extrema, tortyrliknande sexuella övergrepp mot barn med organiserade och rituella inslag och beskriver hur behandlingsmetoder behöver anpassas och kopplas till den skada som patienten åsamkats via de sexuella övergreppen. Patientens skador mäts via Wonsas modell SAIS (Sexual Abuse Injury Syndrome) som kopplar graden av sexuella övergrepp patienten utsatts för som barn och i vuxenlivet till patientens aktuella symptom och skada med ett särskilt fokus på diagnosen CPTSD och DID. Boken beskriver Top of Mind modellen som är en eklektisk traumabehandlingsmetod med fokus på fragmentering och minnesbanor inom traumatelaterad dissociation efter sexuella övergrepp. Många behandlare känner stor osäkerhet när de möter ett fragmenterat system i terapirummet samtidigt som psykoterapin kan förbättras även för icke multipla patienter när man arbetar utifrån en multipel struktur. Att avtäcka minnen via minnesbanor bygger på Freuds teori om fria associationer. Genom att gå vidare i minnesbanor via fria associationer ser vi till att patienten inte blir överväldigad eller fastnar i minnet. Vi har som kliniker och behandlare en skyldighet att lära oss mer om dissociation och DID, denna vanliga psykiatriska diagnos som kommer ur lidande och orsakar lidande om den får fortgå obehandlad.